By ryeol on Skatehive
무월경, 비정상 자궁출혈, 월경곤란, 월경전증후군에 대해 리뷰를 해보겠다. 지난 챕터에서 설명했다싶이 월경은 시상하부-뇌하수체-난소의 호르몬 상호작용에 의해서 발생이 된다. 그러나 이것이 어떤 원인이든 간에 발생되지 않으면 무월경이라고 하며 즉 월경이 없거나 주기를 건너뛰는 것을 의미한다. 무월경은 2차 성징과 관련이 있는 원발성 무월경, 그리고 월경력이 있던 여성에게 월경이 없는 속발성 무월경으로 나뉠 수 있다. 이러한 무월경의 원인을 살펴보면 원발성 무월경 - 해부학적 구조이상, 성선자극호르몬 농도가 상승 혹은 저하된 난소부전증 속발성 무월경 - 40세 이상의 조기폐경, 시상하부-뇌하수체의 기능적결함, 부적절한 피드백, 내분비 및 대사장애, 외상 및 수술이다. 그러나 이러한 원발성이든 속발성이든 무월경의 원인이 여러가지가 있지만 거의 대부분을 차지하는 원인은 임신이다. 물론 연령과 월경 경험 유무에 따라 달라지겠지만 가장 먼저 확인해야 할 것은 우리가 흔히 알고 있는 임신테스트기 검사인 b-hCG검사이다. 비정상 자궁출혈은 월경 주기와 관계 없이 오는 모든 불규칙적 출혈을 의미한다. 이는 6가지로 나뉘는데 각각 기능장애 자궁출혈, 부정자궁출혈, 희발 및 빈발월경, 월경 과다 및 과소로 나뉜다. 기능장애 자궁출혈을 살펴보면 자궁의 기질적인 병변과 관계없이 나타나는 비정상적인 자궁출혈이다. 에스트로겐과 프로게스테론의 문제로 대부분 발생하며 어떤 호르몬의 문제에 따라 나뉠 수 있는데 프로게스테론의 분비 없이 에스트로겐만 지속적으로 분비되어 과도하게 증식된 자궁내막의 출혈로 나타나게 되는 에스트로겐 돌발 출혈, 그와 반대로 상승된 에스트로겐 수치가 자궁내막을 일정 수준으로 유지하는데 필요한 수치보다 더욱 감소하게 되어 통합성 유지가 되지 못한 에스트로겐 쇠퇴성 출혈, 에스트로겐에 비해 프로게스테론이 과도하게 공급이 되어 나타나는 프로게스테런 돌발 출혈, 에스트로겐에 노출되어 증식된 자궁내막이 프로게스테론에 노출되었다가 프로게스테론의 공급이 중단되어 발생하는 프로게